一、评级伤残一定要骨头受伤吗

伤残评级并非仅局限于骨头受伤。伤残评定是对因各种原因导致的身体功能障碍及对生活、工作等方面影响程度的综合评估。

除了骨头受伤，多种情况都可能构成伤残。比如，神经系统损伤，可能导致肢体运动、感觉功能障碍，影响日常生活活动能力，进而符合相应伤残标准；眼部损伤，造成视力严重下降甚至失明，对个人的生活及职业活动产生重大影响，也能进行伤残评级；还有烧伤、烫伤后留下的大面积瘢痕，影响身体外观及关节活动，同样可能达到伤残级别。

在进行伤残评级时，专业的鉴定机构会依据统一的标准，从医疗诊断、治疗过程、恢复情况等多方面进行全面考量，综合判断是否构成伤残以及伤残的等级。总之，骨头受伤只是可能导致伤残的一种情况，其他诸多类型的损伤只要达到规定标准，均可进行伤残评级。

二、骨折愈合好了还评上伤残吗

骨折愈合良好仍有可能评上伤残。伤残评定主要依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。

即使骨折已经愈合，但如果在愈合过程中出现畸形愈合，导致肢体长度不等、关节活动受限等影响肢体功能的情况，经专业的法医或鉴定机构评估，符合相应伤残标准的，依然可被评定为伤残。例如，上肢骨折愈合后，因畸形导致关节活动范围明显小于正常水平，影响日常生活及工作能力，就可能构成伤残。

另外，一些特殊部位的骨折，即便外观愈合较好，但可能对周围神经、血管等造成损伤，遗留诸如肢体感觉异常、肌肉萎缩等功能障碍，也有评上伤残的可能。具体能否评上以及评残等级，需由具备资质的鉴定机构，依据详细的病历资料、影像学检查及功能检查等进行综合判断。

三、伤残按照事故发生时标准

伤残赔偿金按照事故发生时标准确定具有一定合理性与法律依据。

在司法实践中，以事故发生时标准计算伤残赔偿金，是基于损害填补原则。事故发生时的状态确定了受害者因行为所遭受的直接损失程度，依此标准计算能较为准确地反映受害者当时所受伤害对应的赔偿数额。

从法律层面看，该标准的运用有利于保持法律适用的稳定性与一致性。若随意变动计算标准，可能导致类似案件在不同时间节点出现差异较大的判决结果，影响司法公信力。

不过，这一标准并非绝对。在一些特殊情况下，如因不可抗力、侵权人恶意拖延诉讼等原因导致赔偿确定时间大幅滞后，且期间经济社会状况发生重大变化，继续适用事故发生时标准可能显失公平，可能综合考量各种因素，适当调整计算标准，以平衡双方利益，实现实质公平正义。总之，伤残赔偿金按事故发生时标准计算是一般原则，但特殊情形下存在灵活调整空间。

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