医保卡乱刷会坐牢?这些雷区你踩过吗?
医保卡人手一张,但你真的用对了吗?最近一位朋友因把医保卡借给亲戚买降压药,竟被保险公司拒赔重疾险,理由是“隐瞒病史”。医保卡使用不当不仅影响报销,甚至可能涉嫌违法!这些隐藏风险,你中招了吗?
医保卡三大禁忌,千万别犯!
1、外借医保卡=违法!
无论是给父母买药还是帮朋友体检,只要医保卡登记了他人用药记录,系统会自动关联持卡人名下,一旦涉及骗保或商业保险理赔,轻则拒赔,重则面临《社会保险法》追责。
2、刷卡买保健品=吞苦果!
用医保卡在药店购买蛋白粉、按摩器等非药品,实质上属于套取医保基金,浙江某药店曾因默许顾客刷医保卡买卫生纸,被罚款32万元。
3、异地就医不备案=多花冤枉钱!
直接在外省医院刷医保卡,报销比例可能直降20%,去年张先生在上海急诊未备案,8万元医疗费自掏腰包5万。
正确使用指南(附法律依据)
▶️实名制就医
看病买药必须本人持卡,子女可用“家庭共济账户”为家人支付自费部分(需在官方平台绑定)。
▶️药品分类刷卡
处方药须凭医生处方,非处方药(OTC)单次购买不超过200元。
▶️跨省就医三步走
① 国家医保服务平台APP备案 ② 持实体卡就医 ③ 出院直接结算
法律红线:
《社会保险法》第八十八条:将医保凭证交由他人冒名使用,已报销费用需退回,并处2-5倍罚款。
《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条:参保人骗保超5000元即构成诈骗罪。
小编锐评
医保卡本质是救命钱,不是购物卡!与其想着“不用白不用”,不如牢记“三个绝不”:绝不外借、绝不套现、绝不跨范围使用,特别是年轻人,现在乱刷医保卡留下高血压、糖尿病记录,将来买商业保险可能要多交几千保费,别让小小卡片,变成你生活中的大坑!
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