许多患者在接受骨折内固定手术后，最关心的问题之一就是“什么时候能做伤残鉴定？”尤其是涉及交通事故、工伤赔偿等纠纷时，伤残鉴定的结果直接影响赔偿金额，但实践中，因鉴定时机不当导致结果无效或赔偿缩水的案例屡见不鲜。内固定后伤残鉴定的法律规定究竟如何？如何避免“踩坑”？

**一、伤残鉴定的核心法律依据

根据《人体损伤致残程度分级》（以下简称《分级》）和《工伤保险条例》相关规定，伤残鉴定的时机需满足两大条件：

1、治疗终结原则：需等待伤情稳定、临床治疗结束后进行，避免因恢复期未结束影响鉴定结果。

2、内固定是否取出：若体内留有钢板、钢钉等内固定物，需根据《分级》第4.2.1条规定，判断内固定是否影响关节功能。若内固定未取出但已导致功能障碍（如关节活动受限），可提前申请鉴定；若内固定仅为维持稳定性且未影响功能，一般建议取出后再鉴定。

**二、三大争议焦点与法律应对

1、“治疗终结”如何界定？

法律未明确具体时间，但参考《民事诉讼法》及司法实践，通常以医院出具的“医疗终结证明”或伤后3-6个月为参考，若医患双方对“终结时间”有争议，可申请法院指定鉴定机构介入评估。

2、内固定未取出能否鉴定？

关键看功能障碍是否已定型，脊柱内固定术后若已出现神经损伤后遗症，即使未取钢钉，也可依据《分级》第5.8.2条评定伤残等级，反之，若仅因内固定存在导致活动受限（如膝关节钢钉未取），则可能被认定为“未达到治疗终点”，需延期鉴定。

3、工伤与交通事故的鉴定差异

工伤鉴定：依据《劳动能力鉴定管理办法》，一般要求内固定取出且恢复期满后申请；

交通事故鉴定：遵循《分级》标准，若功能障碍明显，即使内固定未取也可鉴定，但需在诉状中明确后续治疗费用。

**建议参考：如何保障自身权益？

1、保存完整病历：包括手术记录、影像报告、复诊记录，证明治疗过程及功能障碍；

2、主动与医生沟通：要求医院出具“医疗终结”或“功能障碍已稳定”的书面意见；

3、警惕鉴定时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，但伤残鉴定需在起诉前完成，避免超期导致证据失效；

4、委托专业律师介入：针对保险公司或用工单位“拖延战术”，通过律师函或诉前调解施压，加速鉴定流程。

**相关法条索引

1、《人体损伤致残程度分级》第4.2.1条、第5.8.2条；

2、《工伤保险条例》第二十一条；

3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条；

4、《民事诉讼法》第七十九条（鉴定程序规定）。

内固定术后伤残鉴定绝非“伤好了就能做”，核心在于功能障碍是否定型、治疗是否终结，法律虽未规定具体时间，但通过医疗证据固定、鉴定标准比对、专业律师协助，可最大限度避免“二次鉴定”风险。切记：鉴定时机选对，赔偿事半功倍；盲目提前申请，反而可能“自损筹码”。

内固定手术后多久能做伤残鉴定？法律规定一次性说清，本文为合飞律师原创，未经授权禁止转载，个案情况不同，建议咨询专业律师制定方案。