一、欠医院二十万还不起应当怎么处理好

首先，应主动与医院进行沟通，诚恳地向医院说明自身的经济状况，表达还款的意愿和决心，争取医院的理解与支持。

其次，制定还款计划。根据自身收入情况，合理规划每月的还款金额，确保计划具有可操作性和持续性。可以先支付一定的利息或部分本金，以缓解医院的压力，同时也逐步履行还款义务。

再者，考虑寻求其他经济支持。如向亲朋好友借款，先筹集部分资金用于还款，减轻自身还款压力。同时，积极寻找增加收入的途径，如兼职、利用业余时间开展副业等，以提高还款能力。

如果确实因经济困难无法按时还款，可与医院协商延长还款期限或分期还款等方式，但要确保与医院保持良好的沟通，避免产生不必要的纠纷。总之，要积极主动地采取措施，逐步解决欠款问题，维护自身的信用和与医院的关系。

二、应如何收集的证据材料

收集医疗事故的证据材料可从以下几方面着手：

1. 病历资料：这是关键证据，包括门诊病历、住院病历、检验报告、手术记录等。要确保病历的完整性和真实性，如有涂改或缺失应及时提出异议。

2. 医疗费用凭证：如医药费发票、住院费用清单等，能反映医疗支出情况。

3. 证言：如有其他患者家属、医护人员等目睹医疗过程或知晓相关情况，可收集他们的证言。

4. 录音录像：若有条件，可对与医疗事故相关的沟通、治疗过程等进行录音录像，作为证据。

5. 相关鉴定材料：如医学会要求的鉴定材料，应按规定及时提供，以协助进行。

总之，要全面、细致、及时地收集各种可能与医疗事故相关的证据材料，为后续的维权或鉴定工作提供有力支持。

三、医疗事故责任的构成要件有哪些

医疗事故责任的构成要件主要有以下几点：

1. 医疗机构及其医务人员存在违法行为。即医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等。

2. 患者遭受了人身损害。这种损害可以是身体上的损害，如组织器官损伤、功能障碍等，也可以是精神上的损害。

3. 医疗机构及其医务人员的违法行为与患者的人身损害之间存在因果关系。也就是说，患者的人身损害是由于医疗机构及其医务人员的违法行为直接导致的。

4. 医疗机构及其医务人员存在过错。这种过错可以是故意，也可以是过失。如果医疗机构及其医务人员能够证明自己没有过错，则可以不承担医疗事故责任。

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