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五险包含医保和社保吗?90%的人可能都搞错了!

合飞律师4周前 (02-28)普法百科3

作为职场人,每月工资条上的“五险一金”扣款大家都不陌生,但很多人对“五险”的具体内容一知半解,最近收到不少咨询:“五险包括医保和社保吗?”这个问题看似简单,却暴露了大众对社会保险体系的认知误区,今天我们就用最直白的语言,揭开五险的真实面纱。

五险包含医保和社保吗?90%的人可能都搞错了!

一、社保和五险的关系:90%的人混淆了概念

首先要明确一个关键点:“社保”是社会保险的统称,而“五险”是社保的具体分类,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,我国社会保险体系包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五大类(即五险)。医保属于五险之一,而“社保”作为整体概念,包含了全部五险

举个例子:当企业说“缴纳社保”时,实际上是按法律规定为员工缴纳五险;而医保作为五险中的独立险种,单独负责医疗费用报销。提问中的“社保”如果被理解为与医保并列的险种,本身就是错误的逻辑

二、五险的构成与功能

用一张表说清五险的分工:

险种 缴费比例(以北京为例) 核心功能
养老保险 单位16%+个人8% 退休后按月领取养老金
医疗保险 单位9%+个人2%门诊/住院报销、医保卡购药
失业保险 单位0.8%+个人0.2% 失业期间领取补助
工伤保险 单位0.2%-1.9% 工伤医疗赔付、伤残补助
生育保险 单位0.8%(个人不缴) 产假工资、生育医疗费报销

医保的核心价值在于覆盖疾病风险,而养老保险保障的是长期生活,现实中,医保断缴直接影响看病报销,养老保险则需累计缴满15年才能领取养老金,两者缺一不可。

三、高频误区:社保卡≠医保卡

很多人误以为社保卡就是医保卡,

社保卡=社会保障一卡通,承载养老、医疗、失业等全部社保功能

- 就医时使用的“医保结算”仅是社保卡功能之一

- 部分地区已实现社保卡直接绑定银行账户,兼具金融功能

划重点:医保是社保体系的核心模块,但不是全部,就像手机里的摄像头再好,也不能代替整部手机的功能。

职场人必看建议

1、签订劳动合同时,明确约定五险缴纳基数和比例,避免单位按最低标准缴费

2、医保断缴超过3个月,次月起无法报销医疗费,换工作时务必做好衔接

3、养老保险支持跨省转移,但需在退休前办理归集手续

4、生育保险已与医疗保险合并实施,但缴费权益不受影响

法条依据

《社会保险法》第二条明确规定:

> “国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”

五险是社保的具体落地形式,医保作为五险之一,与养老保险共同构成社保体系的两大支柱,搞清这层关系,不仅能避免被不规范的用人单位忽悠,更能主动规划自己的社会保障权益,下次再听到有人说“公司交了社保就不用交医保了”,你可以果断反驳:这说法就像说“吃了米饭就不用吃主食”一样荒谬!

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