一、抚养权到孩子多大失效

抚养权通常在孩子年满十八周岁时失效。原因在于，十八周岁在法律上意味着成年，成年后即具有完全民事行为能力，能够独立进行民事活动，对自己的行为及生活独立承担责任，在法律层面不再需要进行监护和抚养。

不过，存在特殊情况可能会使抚养权的相关规定有所不同。例如，孩子虽年满十八周岁，但因精神疾病等原因无法辨认自己行为，被认定为无民事行为能力或者，这种情况下，父母或其他法定监护人仍需承担监护责任，对其进行照顾和管理，此时抚养权在一定程度上仍具有实际意义，以保障该特殊孩子的生活和权益。

总体而言，一般情况下抚养权到孩子十八周岁失效，但特殊情形需依据具体情况，按照法律规定来确定相关监护和抚养责任。

二、男方有精神病孩子抚养权

在涉及男方有精神病的孩子抚养权问题上，需综合多方面因素判定。

一方面，从有利于孩子身心健康和成长的原则出发，通常精神病可能会对男方抚养孩子产生不利影响。若男方病情严重，无法正常照顾自己生活，缺乏稳定的情绪和行为能力，可能难以给予孩子妥善的照料、和关爱，这种情况下，孩子抚养权判给女方的可能性较大。

另一方面，若男方病情较轻，经过治疗和康复，能够在一定程度上控制病情，且具备抚养孩子的基本条件，如稳定的经济收入、合适的居住环境等，同时有家人辅助其共同抚养孩子，保障孩子的生活和成长，也可能会酌情考虑将抚养权判给男方。

此外，孩子自身的意愿（若达到一定年龄有表达能力）、双方的抚养能力和抚养条件等，也是法院在判定抚养权归属时会重点考量的因素。

三、小孩

在广东，离婚后小孩抚养费的确定需综合多方面因素。

一是子女的实际需要。包括孩子的生活、教育、医疗等各项必要支出。例如孩子患有特殊疾病，需要长期治疗，抚养费应相应增加以保障其医疗需求。

二是父母双方的负担能力。有固定收入的，抚养费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。无固定收入的，抚养费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。

三是当地的实际生活水平。广东不同地区经济发展水平有差异，生活成本也不同。在经济发达地区，抚养费标准相对较高。

此外，抚养费的给付方式一般有定期给付和一次性给付两种。若一方不履行抚养费给付义务，另一方可以通过法律途径，向法院申请，以保障孩子的合法权益。

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