法律解析：

精神病人伤人，一般由其监护人承担赔偿责任。

精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。民事责任通常是不可避免的。

在确定赔偿责任主体时，首先考虑精神病人的监护人。监护人有义务对精神病人进行监管和照顾，如果监护人没有尽到应尽的监护职责，导致精神病人伤人，那么监护人就要承担相应的赔偿责任。监护人的范围包括配偶、父母、成年子女、其他近亲属等。

如果精神病人有自己的财产，那么应当先从其本人财产中支付赔偿费用，不足部分，再由监护人赔偿。

如果精神病人是在特定机构，如精神病院等接受治疗或监管期间伤人，那么该机构也可能需要承担一定的责任。这取决于该机构在监管过程中是否存在过错或疏忽。

确定赔偿的范围通常包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、丧葬费等因伤害导致的直接经济损失。在具体案件中，赔偿的具体数额和责任分担需要根据实际情况进行综合判断和认定。

总之，精神病人伤人的赔偿问题较为复杂，需要综合考虑多个因素来确定具体的赔偿责任主体和赔偿范围。

法律依据：

《民法典》第一千一百八十八条

无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。

有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。