新农合意外摔伤报销范围(农合意外摔伤报销流程)
占比最大的还是城乡居民医疗保险。除单位职工外,几乎所有职工都投保了此类保险,包括经常提到的农村合作保险,也是如此。那么说到城乡居民医疗保险,很多人都不清楚哪些情况是不报销的?我对此做了一些总结并进行了详细的解释。不懂的朋友可以参考一下。分为以下几种,不能报销:工伤保险,作为五险之一,很多企业都要给员工缴纳,所以如果员工在上下班或者工作时遇到危险,就需要工伤保险保险来支付赔偿。医保不关心。这个很容易理解,但是接下来很多人可能不知道。我曾经办理过一个赔偿案件:一个建筑工地的工人在施工过程中发生事故,造成多处骨折。他被及时送往医院救治。对于这名工人来说,其实他没有工伤保险,也没有五险一金。那么他所在的工地需要补偿他,社保无法报销他。需要了解的是,如果你没有参加工伤保险,社保可以给你报销,但是报销率很低。作为商业保险,比如各保险公司的意外卡,也可以提供一些补充报销。这个解释也很简单。对于第三者造成的医疗损失,毫无疑问这个人应该承担责任。汽车保险的例子是最常见的。如果被车辆撞伤,所产生的治疗费用不能由城乡居民医保报销,必须由责任车辆承担。当然,大多数车辆也有保险,所以这个风险就转嫁给了保险公司。所以最后是保险公司给你报销的。再举一个常见的例子,如果你不小心扔了花盆砸到了人,你就要负责医疗费。国家不会为你承担这个风险。这就是当前的COVID-19疫情。国家有责任为此支付费用。这一点大家都可以理解。已经出国了,医院类别没有标准,所以无法报销。事实上,很多人更关心的是外地就医的问题。异地就医没有问题,但报销比例低很多。另外,还需要返回当地报销。我有一个客户,他的家乡是黑龙江。她在河北住院。一般情况下,她出院后,有当地户口就可以直接报销和结算。但她需要带着这些诊断证明、住院记录、发票等,返回原籍地报销。花了几个月的时间才完成报销,非常麻烦。在此,我必须补充一点,如果您在外地定居或工作,您可以在所在地缴纳城乡居民医疗保险。只需要办理一些手续,比如居住证就可以了,比较简单。然后就可以在当地报销了。这一部分写的很详细。如果你打架,你不会得到任何补偿。如果输了,就去医院;如果输了,就去医院;如果输了,就去医院。如果你赢了,你就会花钱。这就是原因。在某些事故中,事故责任人需要支付赔偿金。重要提示:如果自残、自残、自杀。对不起,如果你自杀了,国家可以救你,但不会出钱救你。吸毒和酗酒无法报销。综上所述,城乡居民医疗保险基本不报销。我是@InsuranceDreamChaser,请关注。如有遗漏,欢迎补充!
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