达到法定退休年龄的职工

上班途中发生交通事故

工伤可以认定吗？

工伤保险待遇有区别吗？

我们来看看以下案例吧~

01

案件基本事实

2015年9月，原告王某秀加入某加油站从事加油工作，但加油站没有为王某秀缴纳社保。2021年4月，王某秀上班途中发生交通事故，对方对事故负有主要责任。临沭县人力资源和社会保障局认定，王某秀的事故伤害属于工伤。

事故发生后，王某秀与加油站协商不成，遂向临沭法院提起诉讼，要求加油站解除劳动关系并支付经济补偿金、一次性医疗补助费、一次性伤残补助费、交通费等。费用方面，护理费总计14万多元。

02

法院审理

法院经审理认为，加油站未向王某秀缴纳社保，且王某秀在工作期间遭受工伤。王某秀有权请求解除劳动合同，并要求用人单位支付经济补偿金、停工期间工资、工资。一次性伤残补助金、住院伙食补贴、住院期间护理费、交通费及其他相关工伤待遇。但因王某秀提出解除劳动合同时已达到法定退休年龄，其请求支付一次性医疗补助费和一次性伤残就业补助费的请求，依法不予支持。

法院依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律规定，判决原告王某秀与加油站解除劳动关系，加油站向王某秀支付经济补偿金、停职期间工资、和一次性伤残津贴。包括工资、交通费、护理费、住院餐费补贴等在内的工伤保险待遇总额达8万多元。

03

法官后记

因第三人侵权造成劳动者遭受工伤的，劳动者可以向第三人追究民事侵权赔偿责任，也可以向用人单位或者工伤保险基金请求支付工伤保险待遇。侵权赔偿与享受工伤待遇不存在关联。如有冲突，但因医疗费用为实际支出且侵权人已赔偿，劳动者不得向用人单位重复索赔。

法律链接

一、《工伤保险条例》第六十二条第一项、第二项：

用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加并补足工伤保险费。保险费，并自违约之日起按日加收0.5%的工伤保险费。逾期付款罚款；逾期仍未缴纳的，处欠缴金额一倍以上三倍以下的罚款。

用人单位应当参加工伤保险但未按照本条例规定参加工伤保险的职工因工受伤的，用人单位应当按照规定缴纳工伤保险费。本条例规定的工伤保险待遇项目和标准。

2.《山东省贯彻工伤保险条例实施办法》第二十五条第四款：

因工负伤的职工与用人单位解除或者终止劳动合同，达到法定退休年龄或者按规定办理退休手续的，一次性工伤医疗补助费和一次性伤残就业补助费不被支付。

3.《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第8条第1款和第2款：

职工因第三者受伤，社会保险行政部门以该职工或者其近亲属有下列情况为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤的决定：已向第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿的，人民法院不予支持。

职工因第三人造成伤害，社会保险行政部门已作出工伤认定，但职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者未获得民事赔偿的，他们起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇。人民法院应予支持。

来源：临沭法院