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工伤认定赔偿流程和标准(工伤认定赔偿流程需要多久完成)

合飞律师3个月前 (01-14)金融债务7

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2023年1月17日上午10时,国务院新闻办公室举行新闻发布会。国家统计局公布2022年居民收入和消费支出。其中,城镇居民人均可支配收入49283元。根据最新公布的统计数据,一次性工伤待遇标准出现新变化。本文整理了一些工伤待遇方面的问题,供参考!

1.申请应在什么期限内提出?

(一)用人单位申请期限按照《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定执行。劳动者因事故受伤或者按照职业病防治法的规定被诊断、鉴定为职业病的,用人单位应当自事故受伤或者诊断、确诊之日起提出申请。自职业病鉴定之日起30日内,应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤鉴定申请。有特殊情况的,经社会保险行政部门同意,可以适当延长申请期限。特别说明:根据《工伤保险条例》第十七条规定,单位在30日内未提出工伤认定申请的,其期间发生的工伤待遇及其他相关费用,由单位承担雇主。

(二)员工申请时限。用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的,受伤职工或者其近亲属或者工会组织在1年内可以申请工伤认定。直接按照本办法第四条规定执行。特别提示:工会组织也可以申请。

(三)申请期限超过一年的特殊规定。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》规定,因非职工及其近亲属原因超过工伤认定申请期限的,延误时间不计入工伤认定申请期限。

有下列情形之一的,应当认定非因职工及其近亲属原因造成申请时间延误:(一)不可抗力;(二)限制人身自由;(三)因用人单位原因造成的;(四)社会保险管理部门登记制度不完善;(五)当事人就是否存在劳动关系申请仲裁并提起民事诉讼。

2、需要提交什么材料?根据《工伤认定办法》的规定,申请工伤认定时,必须填写《工伤认定申请表》,并提交以下材料:(一)劳动或者聘用合同复印件或者与他人存在劳动关系用人单位(含事实劳动关系)、其他人事关系证明材料;(二)医疗机构出具的工伤后诊断证明或者职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定证明)。

3、社会保险部门受理工伤认定申请需要多长时间?

申请人提交的材料应当在15日内进行审核。材料齐全的,作出受理或者不受理的决定。材料不齐全的,应当立即书面告知申请人需要补充、更正的全部材料。

社会保险行政部门收到申请人提交的全部补充、补正材料后,应当在15日内作出受理或者驳回申请的决定。

社会保险行政部门决定受理的,发给《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的,发给《工伤认定申请不予受理决定书》。

4、工伤认定需要多长时间?社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,并核发《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出事实清楚、权利义务明确的工伤认定决定。

社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》寄给受伤职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。

5.工伤认定的前提条件不一定需要劳动关系。最高人民法院认为,一般情况下,社会保险行政部门在认定职工工伤时,应当以职工与用人单位之间存在劳动关系为前提,但特殊情况下也有例外。最高人民法院(2018)最高院行政判决第151号认为,存在违法分包、转包行为时,用人单位承担职工工伤保险责任的,不以存在劳动关系为前提。

用人单位违反法律、法规规定,将承包业务转包或者分包给不具备用工主体资格的组织或者自然人的。职工发生工伤事故时,违法分包、分包的用人单位应当承担工伤保险责任。

6、对工伤认定结论不满意怎么办?职工及其近亲属、用人单位对不予受理决定或者工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

特别提醒:行政复议或行政诉讼可以选择。这里的行政复议不是行政诉讼的前置程序。

七、工伤待遇计算标准依据《工伤保险条例》相关规定及最新统计数据,供实际参考。

1、1-10年级一次性伤残补助按《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条规定执行。因工致残的职工,被认定为1级至10级残疾,工伤保险基金一次性发放伤残补助金。标准为:一级残疾人工资二级残疾人工资27个月三级残疾人工资25个月四级残疾人工资23个月工资残疾人的工资21个月5级残疾人员的工资18个月6级残疾人员的工资16个月7级残疾人员的工资13个月7级残疾人员的工资13个月八级伤残11个月九级伤残人员工资伤残人员工资9个月十级伤残人员工资7个月个人工资:指受伤职工在受伤前12个月内支付的平均月工资因工作遭受意外伤害或者患职业病的。如果我的工资高于协调区员工平均工资300%,则按协调区员工平均工资的300%计算;如果我的工资低于协调区员工平均工资的60%,则按协调区员工平均工资的60%计算(下同)。

2、1至6级伤残津贴(按月享受)按《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条规定执行。职工因工致残,经鉴定为一级至六级残疾的,按月领取伤残津贴。残疾津贴发放标准为:一级残疾人工资二级残疾人个人工资的90%三级残疾人个人工资的85%80四级残疾人个人工资的%五级残疾人个人工资的75%六级残疾人个人工资的70%60%注:1)1-4级伤残津贴由工伤保险基金支付。实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;2)5-6级伤残津贴由雇主在安排工作有困难时支付。实际领取伤残津贴低于当地最低工资标准的,用人单位应当补足差额。

3、5-10年级一次性工伤医疗补助和伤残就业补助1)一次性工伤医疗补助:由工伤保险基金支付;2)一次性残疾就业补贴:由用人单位支付;以上两个金标准是根据伤残等级来确定的。《工伤保险条例》没有规定统一的标准。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府授权制定。一般是根据个人工资的一定倍数来计算的。可以到各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查询。山东省一次性工伤医疗补助和伤残就业补助标准。一次性工伤医疗补助:五级残疾人工资22个月六级残疾人工资18个月七级残疾人工资13个月八级残疾人工资伤残10个月7个月10级伤残人员4个月一次性伤残就业补贴:5级伤残人员工资36个月六级伤残人员个人工资30个月七级残疾人20个月16个月八级残疾人个人工资12个月十级残疾人个人工资8个月

4、停职期间、工资期间的工资。停工停薪期间,原工资福利不变,由用人单位按月发放。无薪裁员期限一般不超过12个月。损伤严重或者情况特殊的,经区级市劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长期限不得超过12个月。注:实践中主流做法是根据工伤前12个月的平均工资确定。实践中,裁员期间加班费是否纳入原工资福利计算,各地不尽相同。

5、停工停薪期间的护理生活不能自理的工伤职工在停工停薪期间需要护理的,由所在单位负责。单位不安排护理的,单位支付护理费。护理收费标准如何确定,全国各地并不统一。

6、工伤评定后的护理费用工伤职工经评定为伤残等级,并经劳动能力鉴定委员会确认需要日常护理的,每日护理费用由工伤保险按月支付基金。完全生活不能自理的,社会平均工资50%;如果大半生生活不能自理,则平均工资40%;部分生活不能自理的,按平均工资30%计算。

7、住院伙食补助、交通费、食宿费因工伤住院治疗的职工伙食补助,以及工伤职工到统筹外就医所需的交通费、食宿费具有医疗机构出具证明并经承办机构批准的地区,从工伤保险基金中支付,基金支付的具体标准由协调地区人民政府规定。

8、治疗工伤所需的医疗费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险规定的,由工伤保险基金支付。工伤保险住院服务标准。超出目录和服务标准的医疗费用是否由受伤职工或用人单位承担。目前实践中,不同地区有不同的做法。在大多数地区,雇主不承担责任。

九、工伤康复费用工伤职工到签订服务协议的医疗机构办理工伤康复费用,符合规定的,从工伤保险基金中支付。

10.辅助器具使用费。因日常生活或者就业需要,因工受伤的劳动者,经劳动能力鉴定委员会确认后,可以安装假肢、矫形器、义眼、假牙、轮椅等辅助器具。所需费用按照国家规定的标准从工伤保险中支付。基金支付。需要注意的是,辅助器具一般应限于辅助日常生活和生产工作所必需的,且应是国内市场上流行的产品。如果因工受伤的工人选择其他型号的产品,其成本会高于流行型号,并且必须自掏腰包。

11、工伤复发补助金。工伤复发并确认需要治疗的职工,在停工期间,可享受工伤医疗费、辅助器具费和工资待遇。

12、因工死亡给付标准根据国家统计局公布的2022年居民收入和消费支出,从居民收入看,2021年全国城镇居民人均可支配收入49283元。这一统计数据对工伤工人的一次性死亡抚恤金有直接影响。根据《工伤保险条例》第三十九条规定,职工因公死亡的,其近亲属应当从工伤保险基金中领取丧葬补助费、扶养亲属抚恤金和一次性工伤死亡抚恤金。按照下列规定。注:根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定,用人单位应当参加工伤保险而未参加工伤保险的职工发生工伤的,用人单位应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准缴纳。成本。因此,如果一名雇员因公死亡,其近亲可以领取三项福利:丧葬补助金、受扶养亲属养老金和一次性因工死亡补助金。

三项收费标准如下:

1、一次性工亡给付:标准为上一年全国城镇居民人均可支配收入的20倍。该标准每年都会变化。公式:全国城镇居民人均可支配收入20根据国家统计局最新公布的数据,2022年全国城镇居民人均可支配收入为49283元。因此,2023年一次性工亡给付标准为49283元20=985660元。由于全国统一实行《工伤保险条例》,2023年一次性工亡给付全国统一标准为985660元,比上年的948240元增加37420元。该标准不分地区,全国统一。

2、丧葬补助费:丧葬补助费为协调区职工上一年度6个月的平均月工资。这个标准每年也有变化,每个地区的标准也不同。公式:当地社会平均工资6;

3、扶养亲属抚恤金:按照职工工资的一定比例,发给职工生前死亡而无法工作的提供主要生活来源的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每月30%,老人或孤儿在上述标准基础上每月加收10%。每位受扶养亲属核定的抚恤金总额不得高于因公死亡职工的工资;公式:配偶:死者工资40%(按月支付);其他亲属:死者工资30%(每人每月);孤独老人或孤儿:在上述标准基础上增加10%;上述养老金之和应当职工初评时的月工资(按月计算)。

注:1、以上标准依据《工伤保险条例》规定及最新统计数据。

2、供养亲属是指职工的配偶、子女、父母、祖父母、孙子女、孙子女、兄弟姐妹。

三、申请领取扶养亲属抚恤金,还须符合第《因工死亡职工供养亲属范围规定》条规定的条件。(原文已被删除)

来源,中国普法

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