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手术如何预防纠纷发生,手术如何预防纠纷发生的案例

合飞律师3个月前 (01-14)金融债务5

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于手术如何预防纠纷发生的问题,于是小编就整理了1个相关介绍手术如何预防纠纷发生的解答,让我们一起看看吧。

  1. 手术并发症要赔偿吗?

手术并发症要赔偿吗?

引起手术并发症的原因很多,有些是无法避免的,有些是可以尽量避免的,有些是人为失误或者过错造成的。

不同原因引起的并发症,处理是不一样的。要不要赔偿,要看原因。

比如我曾经介绍过的临床上一个很简单的有创性操作,腰椎穿刺术,就是将一根针通过患者脊椎间隙扎入蛛网膜下腔,抽取脑脊液,可以将其视为一个小手术。这种操作有助于诊断颅内疾病,也可以起到治疗作用。这个操作也有并发症:1.头痛(因为放脑脊液可以引起颅压降低,导致头疼);2麻醉过敏,做这个操作是局麻,用利多卡因,极少数人对这个药过敏,所以不需要做皮试,因此有可能会有人出现过敏3.脊髓损伤,医生穿刺部位出错,导致刺到了骨髓。4.感染,毕竟是把人体密闭的一个空间与外界相通,并插入一根针,所以有感染风险。

好,那么我们来分析

如果是操作后出现并发症,头疼。这个是基本上无法避免的,这是人生理结构就决定的,所以出现头疼,平躺多喝水多休息,不能怪医生

如果是损伤脊髓了,那要看是否是医生操作违规导致,因为按照规定,在规定部位穿刺是不会伤到脊髓的,除非这个人生理结构变异。如果医生违规操作,比如他只是个实习生,没有临床医生监督,自己就来给病人穿刺,而且还不在规定范围内穿刺,造成患者出现脊髓损伤的并发症,那病人家属完全可以申请赔偿。

但是,如果医生操作完全符合程序和规范,是由于患者生理构造异于常人,医生无法避免,这种情况下就没有理由要求赔偿。

所以要看原由,术前医生也会告知患者,手术可能出现哪些并发症,征求患者的同意,如果患者和家属接受不了手术风险,可以选择不做。

但是即便签署了手术并发症和风险告知书,并不表示医生犯了错误不能处罚

手术并发症是所有医生工作不想发生,但又难以完全避免的问题,因此,手术并发症引发的医疗纠纷是否要赔偿,就成为医患双方的焦点。作为一位资深的外科主任医师,并同时从事医务管理工作多年,就这个问题,谈谈个人体会。医院是否要赔偿?关键在于手术治疗是否存在过错。

比如,做一个病人做胆总管多发性结石的手术,手术医生告诉了病人,做胆总管结石切开取石手术有结石残留的风险,手术中避免结石残留风险的方法有术中超声、胆道镜、胆道造影等辅助检查手段,但医院只有胆道造影一种检查手段,并且手术中医生进行这种检查未发现结石残留,但手术后病人再次检查发现仍有结石残留。发现后继续用了排石治疗手段。病人仍有结石残留这一手术并发症。这时医院是不用赔偿的,理由有三个方面:一是术前告知了手术结石残留的风险,及术中医院具备防止结石残留的方法;二是术中使用了防患措施,三是术后尽了进一步的救治义务。

(1)、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;并且医疗机构及医务人员没有过错。比如一个胆结石并重症胆管炎病人,医务人员已经告知病人家属病情危重,有死亡的风险。对疾病采取保守治疗与手术治疗的存在的风险尽到了告知义务,并且告知病人家属按外科学最新观点,该疾病选择手术治疗是更加有效的方法。但家属仍选择保守治疗,拒绝手术治疗并签字,最后病人经过积极保守治疗无效死亡,医院是不用承担责任的。

(2)、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;比如病人突发车祸致严重多发伤来到医院,医院启动绿色通道,多学科协作给予病人输血、手术等所有抢救措施,最后都无法挽救病人生命时,医院是不用承担责任的。

(3) 、限于当时的医疗水平难以诊疗。比如,一个人在飞机上突发心肌梗塞的病人,尽管机组人员进行了现场急救及紧急飞行求助,但病人未到医院就已经无法死亡。机组人员是不用承担赔偿责任。

3、出现了手术并发症后,即使按法律不用赔偿,但对于一些家庭特别困难的家属,医疗机构还会想方设法给予病人家属帮助,比如,(1)、一次性给予人道主义的救助资金;(2)帮助家属申请各种政府救助基金;(3)提供帮助,便于家属申请各种社会救助基金,比如水滴筹等。

4、当然以下情况,医务人员的医疗行为是存在过错,是要赔偿的。

(1)术前未告知手术风险。比如按医院设备条件不具备做这种手术,而医生勉强进行手术。或者该医生未经医院许可,超越手术分级管理权限手术。一旦出了手术并发症,是要对病人赔偿的。即使不出现并发症,只要医院机构检查发现该医生这种违反医疗技术管理制度的行为,也是会进行严厉处罚的。

(2)术前未告知手术并发症风险义务教课书中的手术疾病常见手术并发症,在医生的手术同意书没有体现出来,并且手术前也没有告知病人及家属。一旦出现手术并发症,医疗机构是要赔偿的。

(3)术中未做到手术并发症的风险规避义务。如病人胆总管多发性结石,做胆总管结石切开取石手术,术前告知了有结石残留的风险,并且医院有术中超声、胆道镜、造影等手术中避免结石残留风险的方法,但都未采用而造成病人胆管结石残留。医院是要赔偿的。

到此,以上就是小编对于手术如何预防纠纷发生的问题就介绍到这了,希望介绍关于手术如何预防纠纷发生的1点解答对大家有用。

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